*
*


CAPTCHA Image   Reload Image
X

Механическая желтуха

рефераты, медицина

Объем работы: 15 стр.

Год сдачи: 2010

Стоимость: 50 руб.

Просмотров: 1086

 

Не подходит работа?
Узнай цену на написание.

Оглавление
Введение
Заключение
Заказать работу
План:
1. ЖЕЛТУХА КАК СИМПТОМ

2. ЭТИОЛОГИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ

3. ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ И МЕХАНИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПЕЧЕНОЧНО-ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА.

4. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

5. ПЕЧЕНЬ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

6. ПЕЧЕНОЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

7. СОСТОЯНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

8. СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

9. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

10. СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

11. ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЮЩИХ МЕХАНИЧЕСКУЮ ЖЕЛТУХУ

12. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

13. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ.

14. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

15. РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ НЕПРОХОДИМОСТИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ
16. ПАЛЛИАТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ НЕПРОХОДИМОСТИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

17. ВЕДЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

18. Литература
Механическая желтуха является одним из самых частых осложнений калькулезного холецистита. Причины появления желтухи при этом широко распространенном заболевании многообразны, но в большинстве случаев она является следствием органических поражений внутрипеченочных желчных протоков. Обтурационную желтуху при калькулезном холецистите чаще всего вызывают камни желчных протоков, рубцовый стеноз большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСД) и индуративный панкреатит, сдавливающий дистальный отдел общего желчного протока. Нарушая проходимость желчных протоков, эти причины ведут к застою желчи, желчной гипертензии и холемии. Кроме того, при калькулезном холецистите желтуха может быть следствием перихоледохеального лимфаденита, первичного склерозирующего холангита, глистной инвазии, гемобилии, а также может возникнуть при воспалительном процессе - холангите и гепатите, нередко сопутствующем острому холециститу.
Среди многообразных осложнений послеоперационного периода при механической желтухе можно выделить две группы: осложнения общие для всех операций на органах брюшной полости ( осложнения со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой, системы. Инфекционно-воспалительные процессы в зоне операции брюшной полости, тромбозы и эмболии) и осложнения специфичные для больных с механической желтухой (печеночно-почечная недостаточность, панкреатит, холемические кровотечения, холангит). У больных с кратковременным периодом желтухи до операции чаще развивается гиперкоагуляция, которая требует проведения антикоагулянтной терапии в послеоперационном периоде, тогда как у больных с длительным периодом желтухи более вероятно наличие гипокоагуляции, которая требует назначения больному гемостатических препаратов. Как то, так и другое лечение необходимо проводить под строгим контролем коагулограммы крови.
При явлениях начинающейся и развивающейся печеночно-почечной недостаточности показано проведение следующих мероприятий:
- постельный режим;
- строгая диета, преимущественно углеводистая;
- постоянная ингаляция кислорода;
- очистительные и сифонные клизмы и промывание желудка 2-3 раза в день;
- внутривенное вливание глютаминовой кислоты 1% раствор до 1000-1500 мл) для связывания аммиака крови;
- назначение антибиотиков широкого спектра действия;
- поддержание функции сердечной деятельности и стабильного артериального давления; поддержание на должном уровне почечной фильтрации (внутривенное вливание полиглюкина, неокомпенсана и др.);
- в тяжелых случаях рекомендуется применение стероидных гормонов (преднизолон внутривенно 20-40 мг в день) с одновременным внутримышечным введением гидрокортизона (750125 мг в день).
При нарастании почечной недостаточности необходимо применить гемодиализ с помощью аппарата «Искусственная почка».

После офорления заказа Вам будут доступны содержание, введение, список литературы*
*- если автор дал согласие и выложил это описание.

Работу высылаем в течении суток после поступления денег на счет
ФИО*


E-mail для получения работы *


Телефон


ICQ


Дополнительная информация, вопросы, комментарии:



CAPTCHA Image
Сусловиямиприбретения работы согласен.

 
Добавить страницу в закладки
Отправить ссылку другу