*
*


CAPTCHA Image   Reload Image
X

История болезни. Диагноз: Острый гастроэнтероколит

отчеты по практике, медицина

Объем работы: 8 стр.

Год сдачи: 2006

Стоимость: 100 руб.

Просмотров: 1846

 

Не подходит работа?
Узнай цену на написание.

Оглавление
Введение
Заключение
Заказать работу
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
ЖАЛОБЫ
ANAMNESIS MORBI
ANAMNESIS VITAE
STATUS PRAESENS OBJECTIVUS
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
ДАННЫЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
ДНЕВНИКИ НАБЛЮДЕНИЯ
ОБОСНОВАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА:
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
ЭПИКРИЗ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
Ф.И.О.: ..............
Возраст: 1 год 9 мес. (15.05.2004 г.).
Домашний адрес: г. Луганск, кв. ........
Данные о родителях:
мать – Бровко Наталья Васильевна, 26 лет, студентка ВУНУ;
отец – Бровко Николай Николаевич, 28 лет, ЧП «Марс», строитель.
Дата госпитализации: 01.03.2006г., 1115 в экстренном порядке в инфекционное отделение № 2, ЛДИБ № 3.
Диагноз при направлении: Острый гастроэнтероколит, средней степени тяжести.
Диагноз при поступлении: Острый гастроэнтероколит неуточненной этиологии, средней степени тяжести: токсикоз – эксикоз I степени.
ЭПИКРИЗ
Больной, Бровко Лев Николаевич, 1 год 9 мес. (15.05.2004 г.). Домашний адрес: г. Луганск, кв. Ватутина 3 / 11. Находится на стационарном лечении в инфекционном отделение № 2, ЛДИБ № 3. Поступил 01.03.2006г., 1115 в экстренном порядке, на 2й день болезни. Мать предъявляла жалобы на появление у ребенка 2-кратной рвоты, жидкого стула (5-кратно), повышение температуры тела до 37,3 °С, отсутствие аппетита; ребенок осунулся, стал капризным, беспокойным.
При объективном обследовании общее состояние средней степени тяжести, температура тела 36,8 oC. Сознание ясное. Положение активное. Неохотно вступает в контакт, капризен, беспокойный. Психомоторное развитие соответствует возрасту. Кожные покровы бледные, сухие, теплые, эластичность и тургор несколько снижены. Живот мягкий, умеренно болезненный в околопупочной области. Мочеиспускание – 6 - 8 раз в день, выделение мочи не затруднено. Диурез умеренно снижен (≈600мл, при норме ≈700мл) Стул – жидкий, 3-4 р/сут, без патологических примесей.
В отделении был поставлен клинический диагноз: Острый гастроэнтероколит неуточненной этиологии, средней степени тяжести: токсикоз – эксикоз I степени.
Проведены дополнительные методы исследования:
Клинический анализ крови (02.03.06г.): эритроциты-4,21012 / л, гемоглобин-126 г/л, цветовой показатель-0,98, лейкоциты-6,4109/л, эозинофилы-5%, палочкоядерные-6%, сегментоядерные-24%, лимфоциты-61%, моноциты-4%. СОЭ- 6 мм/ч.
Клинический анализ мочи (02.03.06г.): количество-30мл, Цвет соломенно-желтый, реакция слабокислая, белок – следы, глюкоза – нет, эритроциты – нет, лейкоциты 1-2 в п/з, эпителий (плоский) 0-1 в п/з. Анализ кала на яйца глистов и простейшие, соскоб на энтеробиоз (02.03.06г.): отр.
Копрограмма (02.03.06г.): Макроскопически: Количество 30 г, консистенция кашицеобразная, неоформленный, желтый, реакция слабощелочная. Микроскопически: слизь, кровь, гной, мышечные волокна, соединительная ткань, нейтральный жир, жирные к-ты и мыла –...

После офорления заказа Вам будут доступны содержание, введение, список литературы*
*- если автор дал согласие и выложил это описание.

Работу высылаем в течении суток после поступления денег на счет
ФИО*


E-mail для получения работы *


Телефон


ICQ


Дополнительная информация, вопросы, комментарии:



CAPTCHA Image
Сусловиямиприбретения работы согласен.

 
Добавить страницу в закладки
Отправить ссылку другу