Роль психических факторов в возникновении и течении соматических расстройств

На заре развития медицины к лечению любого заболевания подходили с позиций единства души («психо-») и тела («сома-»). Еще Гиппократ рассматривал болезнь как нарушение отношений между субъектом и миром. Именно ему принадлежит глубокий и умный постулат о том, что лечить следует не болезнь, а больного и что врач обязан знать, исследовать и учитывать индивидуальные особенности пациента (его поведение, речь и даже... молчание). Выражаясь современным языком, можно сказать, что медицина в то время была «психосоциосоматической».
Развитие естествознания и утверждение позитивистского мировоззрения способствовало усилению «соматической» составляющей медицины. Прежде всего, благодаря работам Л. Пастера и Р. Коха стало все более распространяться мнение, что в будущем все соматические и психические заболевания можно будет объяснять и лечить с помощью биохимии и физиологии. Даже 3. Фрейд придерживался позитивистских воззрений, высказывая предположение, что его психологическая модель психических заболеваний лишь временная теория, которая рано или поздно сменится биохимически-физиологической моделью.
Однако через окуляр микроскопа Пастер видел мир как бы одним глазом, закрывая второй глаз, «ответственный» за понимание психических закономерностей. Сегодня этого недостаточно. Для понимания природы заболевания необходимо смотреть на явления не только «соматическим», но и «психическим» взором, а также подключать при этом и «третий глаз» — «ответственный», в данном контексте, за понимание социальных взаимодействий.
Строго говоря, и в происхождении, и в течении практически всех заболеваний участвуют психогенные компоненты. Эмоциональные переживания оказывают воздействие на морфологические структуры через гормональную и иммунную системы, а также через вегетативную нервную систему. В свою очередь, соматические изменения влияют на психическое состояние. Таким образом, если заболевание, имеющее соматическую, т.е. физическую, органическую или физиологическую природу, вторично вызывает...

1. Пезешкиан Н. П. Психосоматика и позитивная психотерапия. — М.: Медицина, 1996. — 464 с
2. Бодалев А.А. Вершина в развитии взрослого человека, характеристи¬ки и условия достижения. — М., 1998.
3. Зеер Э. Ф. Психология профессий. — Екатеринбург, 1997.
4. Климов Е.А. Введение в психологию труда. — М., 1988.
5. Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения. — Ростов н/Д, 1996.
6. Климов Е.А. Психология профессионала. — М.; Воронеж, 1996.
7. Ливехуд Б. Кризисы жизни — шансы жизни. — Калуга, 1994.
8. Маркова А. К. Психология профессионализма. — М., 1996.
9. Ситников А. П. Акмеологический тренинг: Теория, методика психотехнологии. — М., 1996.