Опыт организации медико-социальной помощи и социально-медицинской работы в США

В России в условиях углубления социальных проблем, ухудшения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественном новом уровне. Из потребностей практики возникла необходимость создания новых механизмов, форм и методов медико-социальной помощи как комплекса социальных услуг. В этой связи в 90-е годы в нашей стране как качественно новое направление социальной работы и вид профессиональной деятельности стала развиваться медико-социальная работа. Ее становление обусловлено современным состоянием здравоохранения социальной защиты населения и, в частности, лиц пожилого возраста условиях проведения реформ в экономической и социальной областях
Медико-социальная работа и социально-медицинская помощь населению рассматривается и как новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленной не только на восстановление, но и сохранение, и укрепление здоровья в том числе и лиц пожилого возраста [7]. Она принципиально меняет существующий подход к охране здоровья, так как предполагает системное медико-социальное воздействие на более ранних этапах развития болезненных процессов, потенциально ведущих к тяжелым осложнениям, инвалидизации и летальному исходу. Таким образом, медико-социальная работа приобретает не только выраженную реабилитационную, но и профилактическую направленность, что имеет особое значение для пожилых.
Целью медико-социальной работы является достижение оптимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц пожилого возраста, лиц с физической и психической патологией, а также социальным неблагополучием. Объектом медико-социальной работы являются различные контингенты лиц, в том числе и пожилые, имеющие выраженные медицинские и социальные проблемы, которые тесно взаимосвязаны и их решение затруднительно в рамках односторонних профессиональных мероприятий....

Оптимизировав опыт исследователей, занимавшихся рассмотрением проблемы нашего исследования, мы выяснили, что социально-медицинская работа – одно из направлений деятельности лечебно-профилактических учреждений. Специализация внутри социально-медицинских работников на лечащих врачей и врачей занимающихся профилактикой. Появление новых специализаций- семейный врач, врач - реабилитолог, санитарный врач, доверенный врач. Служба социально-медицинской работы включает специалистов трех уровней с высшим, средне специальным образованием и добровольного персонала, занимающегося уходом.
Так же мы определили, что медико-социальная помощь населению – профилактическая, лечебно-диагностическая, реабилитационная, протезно-ортопедическая и зубопротезная помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособий по временной нетрудоспособности. МСП оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения и системы социальной защиты.
В ходе исследования стало ясно, что в США проблемы со здоровьем так же серьезно волнуют власти страны, как и в России. Несмотря на несколько лучшее оснащение клиник в США, проблемы с организацией медико-социальной помощи стоят достаточно остро. В нашем исследовании, рассматривая опыт социально-медицинской работы США, мы отметили и охарактеризовали на такие широко известные социально-медицинские программы США, как «Медикэр» - бесплатная медицинская помощь для престарелых и нетрудоспособных и «Медикейд» - программа для обеспечения бесплатной помощью бедных, которые были утверждены конгрессом США еще в 1965 году.
Таким образом, мы выполнили поставленные в исследовании задачи и достигли цели работы.