ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСОБЕННОСТЕЙ РЕАКЦИЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ В АВАРИИ ШАХТЕРОВ

В последние десятилетия человечество перенесло немало крупных катастроф, связанных с использованием новых технологий. При этом пострадало ряд предприятий, в том числе и угольной промышленности Украины, к сожалению, приводя к росту человеческих жертв (Щуров Г.В., 1998). Без сомнения технологические аварии являются мощными стрессовыми факторами. Они потенцируют развитие реакции на тяжелый стресс в виде острых и посттравматических стрессовых расстройств. При изучении посттравматических стрессовых расстройств, возникших в результате аварии на шахтах, выясняется, что у пострадавших наиболее часто отмечается симптоматика в виде обсессивных реминисценций сюжетно зависимого характера, коррелирующих с психогенией, агриппнических расстройств с тягостно устрашающими сновидениями, расстройства сексуальности и прочее. При этом клиническая картина протекает тяжело и прогностически неблагоприятно, острая симптоматика зачастую переходит в хроническую, провоцируя неврозоподобные и психопатоподобные расстройства (Тиганов А.С., 1999). Коррекция психологических последствий у потерпевших в аварии шахтеров является весьма сложной задачей, требующей доверия к психологу, соблюдения принципов комплексности, дифференцированности выполнения реабилитационных программ, сочетания ряда психотерапевтических техник (Михайлов Б.В., Табачников С.И., Витенко И.С., 2002). Как указывает Л.Н. Юрьева (1998), весьма важно примирить пострадавшего с его прошлым. Психотерапия должна помочь больному справиться с чувством вины, беспомощности, бессилия, обрести контроль над окружающим. Ряд авторов подчеркивают значимость групп поддержки, которые помогут пострадавшему глубже разобраться в значении и преодолении травматического события (Семке В.Я., Епачинцев Е.М., 2001). Н.В. Тарабрина (2001) подчеркивает особую чувствительность пациентов, перенесших катастрофу, и даже предлагает отказаться от обязательных диагностических процедур перед разговором о травматических событиях, учитывая неприязнь потерпевших к...

1. Проведенный теоретический анализ научных работ отечественных и зарубежных психологов способствовал концептуальному видению отдаленных последствий стресса. Отсроченные реакции, возникающие в ответ на реактивные факторы, проявляются психологическими и психопатологическими нарушениями, укладывающимися в понятие «реакции дезадаптации».
2. Аварии на шахтах приводят к возникновению у пострадавших и их родственников психологических и субклинических невротических и патохарактерологических реакций дезадаптации. При этом у пострадавших в аварии наиболее частыми проявлениями являлись депрессивные, тревожные, ипохондрические, эксплозивные реакции, в то время как у их родственников возникли демонстративные, тревожные и паранояльные проявления.
3. Прослеживалась некоторая тенденция к этапности возникновения психологических реакций в зависимости от давности аварии. Так на первом этапе (спустя 2 ± 1 год после аварии) у пострадавших в 78% случаев отмечалась повышенная тревожность, в 22% - депрессивные реакции. Появление ипохондрической фиксации (64%) свидетельствовало о формировании следующего этапа личностных расстройств. Формирующийся у пострадавших ипохондрический эгоцентризм способствовал уходу в болезнь и свидетельствовал об изменениях личности. На третьем этапе при сохранении тревожности и дистимического фона настроения у пострадавших реже появлялись нехарактерные для них эксплозивные (37%) и истерические (24%) реакции.
4. У родственников пострадавших авария также явилась тяжелым стрессом, изменившим их психологический облик и привнесшим прежде не характерные истерические (19,6%), тревожные (15,8%) и паранояльные (12,9%) реакции дезадаптации.
5. Проведенные обследования пострадавших в аварии шахтеров, с помощью психодиагностических методов исследования (Спилберга-Ханина, Гамильтона, Бека, шкалы диссоциации) выявили не только чрезмерную аффективную (тревожно-депрессивную) напряженность и эмоциональную реактивность, но и психосоматические функциональные...