Сестринская документация как инструмент работы с пациентом.

Деятельность медицинского работника, в том числе процедурной медицинской сестры, заключается в первую очередь в оказании помощи больным людям, испытывающим вследствие заболевания страдание, тревогу, подавленность, раздражение и другие негативные эмоции.
Для оказания эффективной и квалифицированной помощи больному человеку медицинская сестра должна в совершенстве владеть необходимым объемом глубоких знаний, умений, практических навыков, то есть быть профессионалом в своем деле.
Для этого разрабатывается и внедряется сестринская документация, стандарты, способствующие полному анализу проблем пациента, путей их решения, позволяющие оценить качество оказания сестринской помощи.
Наряду с этим разработаны программы оценки качества сестринской помощи, а также модель конечного результата с возможностью экономического стимулирования труда медицинской сестры.
Актуальность настоящей работы обусловлена интересом к теме: «Сестринская документация, как инструмент работы с пациентом». Рассмотрение вопросов, связанных с данной тематикой, носит как теоретическую, так и практическую значимость
Целью исследования является изучение связи между ведением сестринской документации и работы с пациентом.
В рамках достижения поставленной цели были сформулированы и решения следующие задачи:
1. Провести теоретический анализ приказов, стандартов, общей документации по данной теме.
2. Выявить особенности ведения документации медицинской сестрой.
3. Рассмотреть функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета

Критерием оценки эффективности сестринской помощи является улучшение параметров здоровья пациента и его более ранняя реабилитация, что достигается путем выполнения стандартов сестринской практики, по которым мы можем судить о качестве оказания сестринской помощи и управлять ею с помощью модели конечного результата
Медицинские сестры должны сегодня владеть глубокими теоретическими знаниями по применению инновационных методик, осуществлять манипуляцию в соответствии со стандартами практической деятельности медсестры России и уметь выявлять проблемы пациента при нарушении удовлетворения потребностей пациента, осуществляя сестринский процесс в зависимости от ситуации.
Обязательными условиями выполнения первой задачи являются: ведение сестринской документации и соблюдение при работе с больным, семьей и группами людей, норм культуры и этики.
Их нарушения, также как и нарушение профессиональных стандартов и норм является недопустимым в работе медицинской сестры.
Сестринская документация в процедурном кабинете позволяет регистрировать выполнение сестринского процесса, соблюдение принятых нормативов и оценить качество сестринской помощи, её безопасность и профессиональный уровень исполнителя.