Последствия черепно-мозговой травмы
рефераты, Медицина Объем работы: 15 стр. Год сдачи: 2011 Стоимость: 50 руб. Просмотров: 469 | | |
Оглавление
Введение
Содержание
Заключение
Заказать работу
Вступление
1. Посттравматический пахименингит
1) продуктивный наружный пахименингит
2) микрогрануломатозный пахименингит
2. Посттравматический арахноидит
3. Посттравматическая гидроцефалия
4. Посттравматический перивентрикулярный энцефалит
Заключение
Литература
В оказании первой помощи при черепно-мозговой травме приоритетное значение имеют мероприятия, направленные на восстановление и поддержание жизненно-важных функций: дыхания (восстановление проходимости дыхательных путей, устранение гиповентиялционных нарушений — гипоксемии, гиперкапнии), и кровообращения (устранение гиповолемии, гипотонии и анемии).
При неадекватном самостоятельном дыхании, после выполнения мероприятий, направленных на обеспечение свободной проходимости дыхательных путей, может потребоваться интубация и проведение И В Л с целью обеспечения нормальной оксигенации и ликвидации гиперкапнии. После интуб¬ции становится возможна санация трахеобронхиального дерева. Лечение гиповолемии и артериальной гипотонии следует начинать с инфузии коллоидов и кристаллоидов. Исследованиями II класса была показана более высокая эффективность гипертонического раствора NaCl (7,5 %), особенно в сочетании с декстранами, по сравнению с изотоническим раствором. [9, 10] При этом установлено, что инфузия 7,5 % р-ра NaCl быстро восстанавливает ОЦК, не повышая внутричерепного давления (ВЧД). Рекомендуемые дозы составляют 4—6 мл/кг в/в в течение 5 мин. Следует отметить, что у пострадавших с проникающими ранениями это может привести к усилению внутреннего кровотечения.
Посттравматический пахименингит (эпидурит) развивается после вдавленных переломов черепа, при касательных его ранениях, сопровождающих¬ся переломами и смешениями обломков внутренней пластинки.
Морфологически различают продуктивный гиперпластический наружный пахименингит, т.е. перипахименингит и продуктивный микрогранулома-тозный пахименингит
Посттравматический пахименингит (эпидурит) развивается после вдавленных переломов черепа, при касательных его ранениях, сопровождающихся переломами и смешениями обломков внутренней пластинки.
Морфологически различают продуктивный гиперпластический наружный пахименингит, т.е. перипахименингит и продуктивный микрогранулома-тозный пахименингит
Все регионы должны иметь хорошо организованную службу нейротравматологической помощи.
Служба нейротравматологической помощи пострадавшим с тяжёлой и средней тяжести ЧМТ должна включать нейрохирургическое отделение, дежурного хирурга-травматолога, дежурного нейрохирурга, постоянно готовую к работе операционную, укомплектованную оборудованием и персоналом, отделение реанимации и лабораторную службу, и все необходимое для лечения пострадавших с нейротравмой оборудования. Возможность проведения компьютерно-томографического исследования должна быть обеспечена в любой момент.
В труднодоступных регионах, где нет нейрохирурга, местный хирург должен уметь проводить тщательное неврологическое обследование и первичные мероприятия специальной нейротравматологической помощи. Он обязан владеть жизнеспасающими операциями при оболочечных гема¬томах у пострадавших с клиникой вклинения ствола мозга.
После офорления заказа Вам будут доступны содержание, введение, список литературы*
*- если автор дал согласие и выложил это описание.