Гіпертонічна хвороба ІІІ ст. Аторис

Хворий скаржиться на періодичні болі голови, тяжкість у голові; запаморочення, що супроводжує головні болі, шум у вухах, “мушки” перед очима, різкі коливання артеріального тиску; періодичні болі в ділянці серця , що виникають при фізичному навантаженні і емоційному напруженні, носять колючий характер, помірної інтенсивності, зникають після прийому заспокійливих засобів; серцебиття , що виникає періодично при навантаженні і хвилюванні; задишку, що з’являється при фізичному навантаженні; загальну слабість, швидку втомлюваність, безсоння.
3. Анамнез захворювання
Захворювання розпочалось поступово в 1993 році з періодично виникаючих болей голови, що тривали декілька годин, підвищення артеріального тиску, головокружінь, задишки при навантаженні. Хворий пов’язує появу ознак хвороби з сильними емоційними переживаннями. З часом з’явились болі в серці, що носили колючий непостійний характер. З метою самолікування хворий приймав заспокійливі (настойка пустирника) і гіпотензивні засоби (адельфан), що приносило тимчасове полегшення. У 1995 році був поставлений діагноз гіпертонічна хвороба. Пацієнт періодично лікувався в стаціонарі, після чого відмічав покращення стану. Постійно для нормалізації тиску приймав гіпотіазид і каптоприл.
Останнім часом відчув погіршення стану, що змусило його звернутися за допомогою у поліклініку, звідки був направлений дільничним терапевтом на стаціонарне лікування в центральну міську клінічну лікарню.

В даній контрольній роботі показано як проводиться оцінка терапевтичної ефективності і безпечності при виборі препарату для лікування гіпертонічної хвороби.
Висновок про ефективність і безпечність терапії було зроблено на основі проведеного спостереження за станом хворої протягом двох тижнів курації , якій проводили лікування препаратом Аторис. Після 14 – денного лікування спостерігалася позитивна динаміка даних ліпідограми ( знизився рівень холестерину, тригліцеридів, ЛПНЩ, підвищився рівень ЛПВЩ) .Препарат приймався 1 раз на добу дозою 10 мг. Побічних ефектів, які б вимагали відміни препарату, не було.
У результаті призначення інгібіторів АПФ і блокаторів кальцієвих каналів спостерігалася позитивна динаміка суб’єктивних скарг і об’єктивних досліджень - було досягнуто стабілізації артеріального тиску, зниження ЧСС, покращення загального стану хворого.
Отже, сучасна концепція гіполіпідемічної терапії розглядає препарати з фармакологічної групи статинів як засоби першого ряду для вторинної профілактики серцево-судинних ускладнень атеросклерозу, а аторвастатин має високу ефективність і достатню безпечність.