Медицинские проблемы пожилых людей

Глобальные процессы постарения населения требуют выработки стратегий в области предоставления медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста. Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения основывается на базовых ценностях в виде здоровья, как неотъемлемого права и ресурса любого человека, ответственности и подотчетности организаций здравоохранения за состояние общественного здоровья.
Важное значение приобретает совершенствование первичной медико-санитарной помощи пациентам старшего возраста, прежде всего, оказываемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения, которые наиболее доступны и реализуют основной объем работы по оказанию медико-социальной помощи и реабилитации лиц пожилого и старческого возраста. В связи с этим необходимо обосновать адекватные методы и формы работы по реализации гарантированной медицинской помощи и ее соответствия основным потребностям сохранения здоровья данной группы населения
.

Прежде всего, необходимо учитывать обычную для людей пожилого и старческого возраста множественность патологии. Как правило, при тщательном обследовании больных этого возраста находят патологические процессы в различных системах организма. Часто они обусловлены разными причинами, обычно тесно связанными с изменениями возрастного характера. У людей старческого возраста из множества патологий более 6/7 ее объема обнаружить непросто.
Жалобы больного направлены только на часть болезней, между тем, чтобы правильно лечить, надо знать всю патологию у старого человека. Это требует широкого диапазона знаний семейного врача, понимания особенностей течения многих соматических болезней у людей пожилого и старческого возраста, а также особенностей при оказании неотложной помощи, знания симптоматики основных заболеваний, хирургической патологии, глазных болезней и др.
У лиц пожилого и старческого возраста могут наблюдаться болезни, которые возникли у них еще в молодом или зрелом возрасте. Главным образом, это относится к некоторым воспалительным, обменным процессам и стойким расстройствам функции какого-нибудь органа с многолетним хроническим течением. Как у молодых, у них развиваются острые, в том числе инфекционные заболевания. Но нередко острые заболевания приобретают затяжное течение.
Часто течение болезни вялое, без выраженной температурной реакции и с относительно быстрым присоединением тяжелых осложнений. Вяло и нередко замаскированно протекают пневмония, туберкулез, сахарный диабет. Особый генез имеют язвы желудка, бессимптомным течением отличаются острые патологические процессы в брюшной полости, требующие неотложных оперативных вмешательств, медленнее происходит развитие новообразований.
В противоположность этиологии заболевания у молодых, у людей пожилого и старческого возраста она обычно скрыта, нередко обусловлена эндогенно, является результатом кульминации, связана с рядом наслоившихся причин. В пожилом и особенно старческом возрасте значительно изменяется...