Пути выведения лекарственных веществ из организма. Понятие о пресистемной и системной элиминации. Влияние патологических процессов в органах выделения на скорость выведения лекарственных веществ и их метаболитов.

Знание механизма действия позволяет осмысленно выбрать необходимый препарат для лечения конкретного заболевания. Кроме
того, знание механизма действия необходимо также для правильного комбинирования лекарств и предвидения возможного возникновения
нежелательных эффектов.
Знание фармакокинетики лекарственного средства дает врачу возможность осуществить индивидуальный подбор лекарственной
терапии данному больному, исходя из особенностей функционирования его организма. Кроме того, знание фармакокинетики препарата
позволяет предвидеть появление нежелательных эффектов, а также помогает выбрать оптимальный режим дозирования при данном пути
введения для того, чтобы обеспечить терапевтическую концентрацию лекарственного вещества в области рецептора.
Активным средством в руках врача, с помощью которого он может влиять на течение того или иного заболевания, является
лекарственный препарат.
Нередко перед врачом стоит сложная задача – выбрать из большого арсенала лекарственных средств не только самое
эффективное, но и наименее токсичное, а также уменьшить риск появления побочного действия. Это в значительной мере обусловлено тем,
что при различных условиях одно и то же вещество может оказаться лекарством или ядом. Так, стрихнин, морфин, фосфакол и другие
ядовитые и сильнодействующие лекарственные вещества в сравнительно небольших, так называемых терапевтических дозах оказывают
лечебный эффект. С увеличением доз этих ЛС выше допустимых они могут проявлять токсическое действие, нередко приводящее к
тяжелым последствиям. Иногда обычные дозы ЛС вместо желаемого действия могут оказать отрицательное влияние на организм, что
связывают с индивидуальной чувствительностью больных к этому ЛС. Отсюда вытекает необходимость знания особенностей
фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных средств в повседневной деятельности провизора.

Змушко Е.И., Белозеров Е.С. Лекарственные препараты. – СПб.: Питер, 2000. - 318с.
Косарев В.В. Фармакотерапия. – Самара: Медицина. – 1994. – 180с.
Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 тт. – Т.1. – М.: Новая волна, 2002. – 430с.
Синев Д.Н., Гуревич И.Я. Пособие для фармацевтов аптек. – М.: Медицина, 1982. – 252с.
Фармакологический словарь. / Сост. Фадеева П.М. – М.: Медицина, 2003. – 680с.