Изменения генома при опиатной наркомании

В середине XX в. вместо термина наркомания предложен термин лекарственная зависимость, т. е. зависимость организма от применяемого
лекарственного средства.
Лекарственная зависимость — синдром, развивающийся при употреблении психотропных веществ. Характеризуется патологической
потребностью в приеме таких веществ для того, чтобы избежать развития абстиненции или психических нарушений и состояния дискомфорта,
возникающих при прекращении их приема либо при введении антагонистов этих веществ.
Способностью вызывать лекарственную зависисмость обладают не только лекарственные препараты с психотропной активностью (например,
наркотические анальгетики, транквилизаторы, психостимуляторы, барбитураты, кокаин и др.), но и некоторые психоактивные вещества и
продукты (например, препараты индийской конопли, галлюциногенные вещества, органические растворители и др.), которые не используются в
качестве лекарственных средств. В связи с этим термин «зависимость» часто употребляют без определения «лекарственная», указывая
одновременно вещество, вызвавшее лекарственную зависимость (например, зависимость, вызванная морфином, кодеином, алкоголем).
Различают психическую (психологическую) и физическую лекарственную зависимость. При психической лекарственной зависимости
прекращение приема вызвавшего ее вещества сопровождается эмоциональным и психологическим дискомфортом. Ее признаком является
также влечение к приему вещества, которое может приобретать навязчивый характер и иногда становится непреодолимым. При физической
лекарственной зависимости отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитию синдрома абстиненции,
проявляющегося наряду с психическими различными вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами.
В развитии физической лекарственной зависимости помимо условнорефлекторных механизмов важную роль играют, вероятно, адаптивные
реакции, связанные с изменением в органах количества и чувствительности (аффинитета)...

Все наркотические вещества имеют совершенно определенный биохимический механизм действия: их молекулы связываются со
специфическими рецепторами. В мозге человека вырабатываются вещества - эндорфины, то есть "внутренние" морфины, которые по
способности вызывать приятные ощущения могут превосходить наркотическое вещество - морфин. Установлено, что их выработка
необходима для поддержания оптимального психического статуса человека. Молекулы эндорфинов представляют собой цепочки из нескольких
аминокислот. Свое действие эндорфины осуществляют путем связывания со специальными белками на поверхности нейронов центральной
нервной системы. Эти белки называют рецепторами. "Схватив" молекулу эндорфина, нервная клетка запускает сигналы об удовольствии или
подавлении боли. Здоровый организм вырабатывает столько эндорфинов, что их хватает для поддержания определенного количества
рецепторов в активном состоянии. С этими же рецепторами взаимодействуют и молекулы морфина.
Снижение дозы или вообще прекращение введения наркотического вещества в толерантном организме приводит к "выключению" проведения
сигнала через рецепторы на нейронах некоторых частей мозга. Естественно, для организма это не проходит бесследно. Возникает болезнь
лишения - абстиненция, в просторечии "ломка". Интересно, что симптомы "ломки" можно вызывать, вводя здоровому человеку (не наркоману)
вещества, блокирующие рецепторы морфина, но наркотическим действием не обладающие. Для устранения абстиненции, которая иногда
приводит даже к смерти, человеку приходится вводить наркотик, пусть и в небольших дозах. Абстиненцией страдают только что появившиеся
на свет дети матерей-наркоманок, поэтому сразу после рождения им делают инъекцию наркотика.
К настоящему времени в организме человека выявлено много веществ, регулирующих нервную деятельность, - нейромедиаторов. У них у всех
имеются рецепторы на нервных клетках. Среди них: опиоиды, норадреналин, дофамин и серотонин. Наркотические вещества...