Дизартрия и особенности голосовых нарушений

Актуальность темы
Голос обеспечивает слышимость речи на большом расстоянии. В понятие человеческого голоса входит представление о любых звуках, исходящих
из гортани человека, независимо от их сложности и социальной значимости: от рефлекторного крика новорожденного до модулированного голоса
знаменитого оратора или певца. Голос является одним из средств слышимости, выразительности, эмоционального и смыслового значения речи.
Дизартрия - (от греческих слов: dys – отрицание и arthroo – членораздельно произносить) — нарушение произносительной стороны речи,
обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата – является одной из причин голосовых нарушений. Наступает она из-за того,
что язык, губы, нёбо, голосовые связки, диафрагма не могут двигаться в полном объеме. Причиной неподвижности является парез (греч. paresis
– уменьшение силы или амплитуды движений, обусловленное нарушением иннервации) мышц артикуляционного аппарата. Таким образом,
дизартрия — симптом органического поражения ЦНС головного мозга, тех его отделов, которые составляют речедвигательную зону. Это
тяжелое расстройство всей речевой деятельности. Прежде всего страдает речевая моторика, все составляющие речедвигательного акта. При
дизартрии нарушается не только звукопроизношение (практически всех групп звуков), но страдает и вся просодическая организация речевого
акта, так называемая речевая просодика, включающая голос, интонацию, темп, ритм, также интонационно-ритмическая сторона и
эмоциональная окраска речи. По Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) данная нозология оформлена так:
Класс: Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в
других рубриках. Блок: Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу
Код: R47.1 Название: Дизартрия и анартрия
Поражение фонологического уровня языка в период интенсивного развития речевой функции в некоторых случаях может приводить к...

Исследование голосовых нарушений у детей, проводимое на современном уровне, требует своевременной и адекватной дифференциальной
диагностики.
Анализ случаев детей с дислалией и дизартрией показал, что для понимания данных речевых расстройств недостаточно изучение
особенностей собственно речевого нарушения. Патология речи (нарушение звукопроизношения) ограничивает способности и социальные
возможности ребенка, отражается на всей его личности, в ряде случаев является причиной отрыва от коллектива. Стесняясь своего речевого
дефекта, ребенок становится замкнутым, неуверенным в своих силах и возможностях. Дефекты речи в большинстве случаев являются причиной
неуспеваемости его в школе.
Кроме того, мы наблюдали и такие явления, когда ослабление только отдельных компонентов психики - внимания и памяти ребенка -
отрицательно отражались на его успехах по устранению речевого дефекта. Особое влияние на речевую, следовательно, и психические функции,
оказывает наличие органической неврологической симптоматики. Таким образом, мы пришли к выводу, что наиболее плодотворным является
такой подход к ребенку, при котором внимание исследователя сосредотачивается не только на изолированных симптомах (речи), но и на
расстройстве целостной сложной системы всего организма.
Нарушения голоса, встречающиеся у детей с дизартрией, на первый взгляд могут показаться схожими. На самом же деле они отличаются рядом
особенностей, которые обусловлены характером иннервационных нарушений, периферическим или центральным поражением ЦНС, а также
топической локализацией патологического очага. Кроме топической характеристики поражения и соответствующей фонометрической картины,
голосовые нарушения различаются еще и по степени выражености. Исследование характера нарушений является необходимым этапом в ведении
маленьких пациентов с дизартрией, необходимым для того, чтобы создать условия для разрабтки индивидуальных коррекционных программ для
всех обследованных детей....