ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

ЗАДАЧА №9
Больной Д., 41 год поступил в пульмонологическое отделение с жалобами на одышку, чувство «нехватки воздуха» при небольшой физической нагрузке, общую слабость, похудание, сухой кашель. Считает себя больным в течение последних 3-4 месяцев, когда появились вышеописанные жалобы. При обращении в поликлинику и проведении R-обследования грудной клетки, был поставлен диагноз: «Двухсторонняя пневмония». Однако, назначение антибиотиков, облегчения не принесло. Консультирован в противотуберкулезном диспансере, данных за активный туберкулез не выявлено. Объективно: кожные покровы с умеренным диффузным цианозом. Пальцы имеют форму барабанных палочек, ногти – формы «часовых стекол». ЧДД 24 в минуту.
Вопросы:
1. Ваш предварительный диагноз?
2. Составьте алгоритм диагностических мероприятий при диссеминированном поражении легких.
3. Какое обследование наиболее точно верифицирует диагноз при синдроме диссеминированного поражения легких?
4. С чем проводится дифференциальный диагноз?
5. Какие препараты и в каких дозах используются для лечения данного заболевания?