Паталогия

Билет №24
1. Диагностическое значение изменения различных дыхательных объемов при патологии легких.
2. Сделать заключение по гемограмме.
Задача №1.
Больной С., 59 лет, было доставлен машиной «Скорой помощи» в кардиологическое отделение. Жалобы при поступлении на сильную жгучую боль за грудиной, иррадиирущую в левое плечо и в левую руку, продолжающуюся более часа, не проходящую после приема нитроглицерина, резкую слабость, тошноту, чувство нехватки воздуха, потливость. В течении последнего месяца отмечает ухудшение состояния здоровья, что проявляется учащение приступов болей в сердце, которые возникают после не только после незначительной нагрузки, но и покое.
Объективно: больной бледен, мечется на кровати. Пульс 100уд/мин, слабого наполнения, аритмичен. АД = 100/65 мм.тр.мт. Расширение границ сердца влево. При аускультации тоны сердца глухие, в легких – сухие и незвучные влажные хрипы.
На ЭКГ в первом отведении – наличие высокого отрезка STотсутствие зубца T, желудочковая экстрасистолия.
Вопросы:
1. Наличие какого заболевании можно предположить у больного? Аргументируйте ответ.
2. Приведите классификацию этого заболевания. Какая форма развилась у больного? Ответ обоснуйте.
Клиническая классификация ИБС
2. Приведите классификацию этого заболевания. Какая форма развилась у больного? Ответ обоснуйте.
Клиническая классификация ИБС
4.Укажите механизмы развития данного заболевания.
5. Имеются ли симптомы сердечной недостаточности у больного? Перечислите их.
6. Какие периоды развития данного заболевания вы знаете?
Опишите характерные клинические и лабораторные проявления заболевания в различные периоды его развития.
Задача №2.
Мужчина 55 лет обратился к врачу с жалобами на тупые боли в области желудка, возникающие после еды, отдающие в левую половину грудной клетки, рвоту, изжогу, запоры, отсутствие аппетита, в течение последнего полугодия. За это время он похудел на три килограмма. Ел понемногу, избегая острое, жаренное, копченное, кислое. С 47...